不過此時，眾人的臉色都並不是太好看。
彭月嬌的情況，其危險程度有目共睹。
矛盾的移植排斥與免疫抑製，幾乎可以說讓這場救治的難度達到了頂峰。
不管是針對任何一方，都意味著另一邊的決堤。
說實話，即便許秋在此前創造了不少奇跡，如今莫雷蒂等人心裡還是有些沒底。
而就在這個時候，沉思了許久的許秋終於抬起了頭來。
眾人趕緊看向許秋。
會議室的氣氛，也是一下子緊張起來。
就連莫雷蒂也是正襟危坐，神情格外專注。
“先看病人的迷走神經。”
此時，許秋開口。
他沒有解釋太多，翻著手裡的病曆，定格在了某一頁。
眾人的目光也隨之望去。
“經皮迷走神經刺激後，病人腦乾孤束核誘發電位顯示，潛伏期延長至35ms。”
正常值，應當小於20ms。
“此外，波幅也下降了大約百分之六十。”
眾人臉色稍顯嚴峻。
不過，內心卻難免產生疑惑。
迷走神經誘發電位潛伏期延長、腦乾孤束核突出傳遞延遲……這能代表什麼？
許秋並未給出解釋，而是直接來到了下一項：“此外，24小時動態心電圖顯示低頻功率升高，而高頻功率則降低。低頻/高頻的比值大於4。”
這是心率變異性。
幾項指標反應的內容就很明顯了，低頻功率升高意味著交感興奮，高頻降低則代表副交感抑製……而迷走神經正是副交感神經。
簡而言之，就是進一步證明了迷走神經電出了問題。
“這能代表什麼……”此時，有人開口詢問。
這兩項檢查結果，似乎並無什麼特異性。
莫雷蒂等人也露出了征詢的目光。
而許秋，則給出了一個讓所有人都有些愕然的答案：“膽堿能抗炎通路。”
這個詞一出，在場不少人感覺有點摸不著頭腦。
而幾位神經免疫學方向的教授，則是眼睛唰地一下子亮了起來。
“所以是懷疑病人的膽堿能抗炎通路出了問題？”有人激動，仿佛是一下子找到了方向一般。
許秋微微點頭。
可惜埃米爾、段善繼等人不在這，神經免疫學是這兩位的長處，他們在的話，或許在自己把目標盯向迷走神經時，就能聯想到此處。
而莫雷蒂、賴光圳等人，雖說能力都極為出眾，但涉及到更刁鑽的免疫學知識，就沒有這麼敏銳了。
畢竟醫學隔行如隔山，即便同是神經外科，一個做神經腫瘤方向的，一個做內分泌的，兩者同樣是天壤之彆。
此時，許秋給出了更詳儘的解釋：“腦乾孤束核，是膽堿能抗炎通路的核心中繼站。
“它接收迷走信號後，通過脾臟神經激活脾臟膽堿能神經元。
“如今發現誘發電位潛伏期延長，說明信號傳遞延遲……而帶來的後果，則是免疫調控指令無法下達。”
膽堿能抗炎通路，顧名思義，它的最大作用便是調節和控製機體的炎症。
這是一條典型的神經-免疫調節通路。
其以中樞神經係統的迷走神經為起點，借助乙酰膽堿，起到抑製促炎因子的釋放，促進抑炎因子釋放的作用……
可以說，它與自身免疫、移植排斥都有著密不可分的關係！
此時，很多人臉上都現出了驚愕的表情。
經過許秋的分析，他們總算是明白這幾項異常代表著什麼了！
迷走神經，本該間接調控免疫。
然而如今卻失控了！
難怪彭月嬌如今的情況如此之糟糕！
而且可以想見，等膽堿能抗炎通路徹底癱瘓，彭月嬌將再無救藥。
而莫雷蒂卻是眸子一凝，想到了更多！
病人早在前幾次檢查時，就已經提示心率異常。
當時並無人聯想到此處。
如今看來，其實早有預兆，隻是無人意識到這竟然就是關鍵性的線索！
這一刻，她突然明白為何許秋要反複查看已經能背熟的病曆了。
放在當時，恐怕沒有人會太在意所謂的“靜息心率波動達到每分鐘將近一百二十次”。
但如今再將“免疫抑製”“移植排斥”等放回去，與其一同對照，就能發現這個看似不起眼的指標，其實預示著很多！
不過，很多人內心卻還有著諸多疑惑。
他們本以為，迷走神經出問題，是彭月嬌的怪病導致的。
然而現在看來，卻剛好相反。
是迷走神經出了問題，隨後才導致免疫失控！
隻是……
為何迷走神經會突然出問題？
即便是莫雷蒂，也想不通這個答案。
她隱約能猜到，這或許與嗜沫凝聚杆菌有關，但內裡更具體的聯係，卻難以分辨。
“為什麼會引起膽堿能抗炎通路的異常？”終於，有人問出了這個問題。
這其實包含了兩個疑點。
一是，為何副交感會受到抑製，乃至於導致迷走神經輸出減弱。
以及……接收迷走信號的孤束核，又為什麼會出現延遲！
這兩項，任何一項保持完整，都不會導致如此嚴重的免疫失控。
但偏偏恰好就同時出亂子了！
這未免有些太巧合了。
眾人此時都看向許秋。
等待著對方給出答案。
而在眾人的注視之下，許秋將腦海中已經理清的思路展示了出來。
他另起一張空白的草稿紙。
隨手拿起筆，在上麵寫畫了起來。
同時給出講解：“先說腦乾孤束核為何會出問題——“從神經節苷脂入手。一般倆說，正常情況下神經組織中的神經節苷脂被遮蓋，不會受到免疫係統的攻擊。
“但如今彭月嬌身體情況複雜，體內B淋巴細胞產生了抗神經節苷脂的自身抗體……也即抗神經節苷脂抗體呈現出陽性，此時，抗神經節苷脂便會對機體展開紫砂式攻擊……
“而引起腦乾孤束核病變的關鍵就在於：“抗神經節苷脂中的抗GD1b抗體攻擊了孤束核區的突觸前膜，從而阻斷了乙酰膽堿的釋放。”
膽堿能抗炎通路，其核心的一環，就是乙酰膽堿釋放。
這玩意兒被阻斷了，整個膽堿能抗炎通路自然也隨之癱瘓了。
隻是此時，仍然有不少人心存疑竇。
www.4e54.icu。m.4e54.icu